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不良於行未必是骨質疏鬆 七旬老嫗治療靜脈曲張救回雙腿

不良於行未必是骨質疏鬆 七旬老嫗治療靜脈曲張救回雙腿

記者王郁淳/台北報導

家有一老如有一寶,年節全家齊出遊,可說是人生莫大的歡樂,不過對於年邁的長輩有時會因身體病痛拖累,而推辭拒絕同行出遊,令人感到不捨及遺憾。專業醫師為此呼籲,長輩的病痛如能及早發現,及早治療,自然可讓長輩有更多的機會到處出遊享樂。

日前,一位居住北市的七十歲老嫗,就因雙腿接受了雷射、微創電波及合併其他治療,重拾了行動能力。進一步瞭解,老奶奶的雙腿早在初期就有些微的行動不便、腳易腫沉重,甚至有時會痠麻抽痛,但都因被誤認為是年紀大骨質疏鬆、無精力所造成,直到兩年前一個慢性傷口一直無法痊癒,甚至時有突起的青筋破裂流血不止,這才造成兒女恐慌,連忙帶老奶奶接受治療。

主治醫師李政翰醫師表示,患者前來時,腿部有許多突起的青色靜脈,在進一步透過都卜勒超音波照射後發現,老奶奶的大隱靜脈有逆流,也就是所謂的靜脈曲張現象,經由與患者及家屬溝通,患者接受了微創電波、定時換藥、低能量雷射及彈性襪的合併治療,在一段時間耐心療養下,傷口逐漸痊癒,也意外將過去腿部僵硬抽痛一併治癒,讓老奶奶現在能夠行走自然,和家人常去公園踏青。

皮膚專科李政翰醫師解釋,靜脈曲張是個常見但又易被忽略的疾病,中老年婦女為好發族群,患者會不時感到腿部痠麻僵硬、抽痛或是小腿腫脹無力,尤其是午後症狀愈明顯,甚至造成行走困難;腿部外觀也會出現青藍色腫大的血管,不僅影響腿部美觀,嚴重起來則可能影響活動能力。甚至李政翰醫師也提醒,靜脈曲張亦可能引發嚴重併發症,如腫大的靜脈突然破裂出血、慢性潰瘍及傷口感染、蜂窩性組織炎等,也可能導致鬱血性皮膚炎、靜脈炎、深層靜脈栓塞、肺動脈栓塞等重症。

對於靜脈曲張該的治療,李政翰醫師說明,常見方式有口服藥、穿彈性襪、體外雷射、硬化劑或是侵入性治療,其中用於治療靜脈曲張的彈性襪也有別於一般丹寧數的彈性襪,而是醫療”漸進式”彈性襪,民眾須特別留意。而生活中預防靜脈曲張的方式,醫師建議,民眾應避免久坐久站,每半小時就應多起身走動,幫助血液藉由肌肉幫浦,即俗稱人體的第二顆心臟,來抵抗地心引力流回至心臟;避免肥胖,避免慢性便秘、慢性咳嗽或其他可能促使腹壓增大的外力因素,以免阻礙血液回流,尤其腿部承載全身大部分的重量,每日適度的抬腿及按摩,促進腿部血液循環,也是預防靜脈曲張發生的方法之一。

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熬夜打麻將 小心靜脈栓塞

熬夜打麻將 小心靜脈栓塞


(健康醫療網/李義輝報導)打麻將、玩撲克牌,過年期間,家人團聚,有人喜歡在牌桌上維繫感情,不過,雙和醫院復健科主治醫師許雅雯表示,久坐不運動,將影響下肢血液循環,還可能罹患「經濟艙症候群」,出現靜脈栓塞,不可不慎。

許雅雯指出,每當年節假期結束,復健科門診中肩頸痠痛患者明顯增加,主要原因就是過年期間,喜歡和親人聊天吃零食,或者打打麻將,一坐就是好幾個小時。

如果邊打牌,還邊吃高熱量食物零嘴,年假九天一結束,身材可能變樣。雙和醫院復健科特別設計一套麻將操,共有七個簡單動作,配合吉祥的名稱,提醒民眾過年時記得多動。

許雅雯醫師指出,這套麻將操是針對久坐不動的人設計,不管是否打麻將,都可以多做。透過不同的姿勢來伸展肌肉,讓全身的血液循環可以變好,避免發生靜脈栓塞的「經濟艙症候群」。

以「左右逢源」為例,想像在麻將桌上洗牌,雙手的手掌打開,在桌面上畫圓圈。許雅雯表示,這個動作可活動肩膀的三角肌和肩膀的斜方肌以及手臂肌群。

至於「春暖花開」,則是把雙手撐在椅子的扶手上,向下用力把臀部抬起來,這個動作可以促進下半身的血液循環。「槓上開花」的主要出力的地方在於後上手臂的肱三頭肌,對於消除惱人的「蝴蝶袖」有不錯效果。

「久坐對身體不好!」許雅雯強調,每坐50到60分鐘就應該起來動一動,過年期間,如果不運動又一直吃,身材當然容易發胖,一旦肥油上身,減重難度就會更高。

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年前清藥品 處理廢棄藥5步驟

年前清藥品 處理廢棄藥5步驟

農曆春節將屆,可是,看著從家裡各個角落清出來的大小藥罐、藥包等等,不知不覺像年夜飯一樣,擺了滿滿一桌,這時該怎麼辦呢?藥師提醒民眾,過期藥品,無論外包裝是否完整,都不可再使用;同時廢棄藥品在丟棄前,需依照5步驟處理,以保障用藥安全衛生。

藥師提醒民眾,過期藥品,無論外包裝是否完整,都不可再使用。/>▲ 藥師提醒民眾,過期藥品,無論外包裝是否完整,都不可再使用。

新北市亞東醫院藥劑部周政弘藥師指出,首先,檢查藥品外包裝,未開封的藥一旦超過標示日期,不僅品質像溜滑梯般逐漸下降,藥效更像變了心的另一半,回不去了,因此,過期藥品,無論外包裝是否完整,都不可再使用。

至於已拆裝的藥品,請依照以下方式妥善保存:如眼用藥品及口服藥水,開封後最好於1個月內使用完畢;散裝口服藥品開封後請於6個月內用完,至於其他未規範之藥品開封後,可依標示之有效期限內用畢。

【廢棄藥清理5步驟】:

很多人一定會有疑問,家中的廢棄藥品,不是打包好直接丟進垃圾桶,或沖進馬桶就好了嗎?其實不然,隨意丟棄藥品會對大自然造成汙染,間接影響人們身體健康。所以,為了降低垃圾清潔人員處理垃圾時,直接接觸到廢棄藥物的風險,以及愛護我們生活的地球,若居住在經由焚化爐焚燒方式處理垃圾之地點,廢棄藥品在丟棄前,可依照下列5步驟處理:

1.準備一個可封口的夾鏈袋與吸水物質,例如報紙、茶葉。

2.將藥水倒入夾鏈袋,藥水瓶用水清洗後,將剩餘的水倒入袋內。

3.空藥水瓶可依照資源垃圾分類原則回收,再放入報紙、茶葉,以吸收藥液。

4.將膠囊藥錠剝入,藥膏也可擠入,外包裝可依照資源垃圾分類原則回收。

5.將夾鏈袋內空氣擠出,封妥後,交由垃圾車處理。

藥師提醒,若廢棄藥物成分具有細胞毒性或內含環境賀爾蒙,例如:癌症用藥、賀爾蒙、抗癲癇藥物等,因需要使用醫療廢棄物燃燒溫度才能完全處理,可整理好,交給住家附近的藥局或醫療院所回收,以免汙染環境。

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台骨髓移植 北榮助越南罕病兒重生

台骨髓移植 北榮助越南罕病兒重生

一名罹患罕見白血病的越南小病童Le,原本每周需要輸血3至4次,幸運透過慈濟骨髓資料庫找到配對成功的骨髓,去年來台接受移植治療,半年來復原狀況良好。醫師表示,這類罕見的幼年型骨髓單核球性白血病,對化療反應不佳,輸血只能暫時維持生命,必須接受骨髓移植才有治癒的機會,國內病童雖然不多,最好在診斷後半年內接受移植。

罹患罕見白血病的小病童Le(中),透過慈濟骨髓資料庫找到配對成功的骨髓,去年來台北榮總接受移植治療,半年來復原狀況良好,父母開心的親吻他。(攝影/張雅雯)/>▲ 罹患罕見白血病的小病童Le(中),透過慈濟骨髓資料庫找到配對成功的骨髓,去年來台北榮總接受移植治療,半年來復原狀況良好,父母開心的親吻他。(攝影/張雅雯)

台北榮總兒童血液腫瘤科醫師顏秀如表示,兒童癌症約3成是白血病,不過幼年型骨髓單核球性白血病(JMML)是其中較罕見的一型,臨床症狀會反覆發燒、貧血、血小板低下、嚴重腹脹、肝脾腫大、呼吸急促等,且這個疾病不會自行緩解,對化療反應也不好,唯一治癒機會就是接受骨髓移植,由於越南移植技術不如台灣,這才促使Le全家跨海求援。

Le移植前每周要輸血3至4次,顏秀如醫師指出,輸血無法治療,長期輸血只能拖延時間,還會產生感染等副作用。雖然,接受骨髓移植的5年存活率也只有5成,主因是這個疾病很容易復發,卻是唯一有機會治癒的選擇,Le很幸運在慈濟的骨髓庫配對成功,去年8月在北榮接受移植手術。

術後至今半年,Le的治療反應相當好,目前多項指數均恢復正常、肝脾也消腫,因此最近將返回越南繼續追蹤,未來每3個月還將回北榮接受骨髓穿刺檢查。由於Le不具健保身分,這次來台接受治療,手術以及住院半年費用高達新台幣160萬元。

國內預估每年會有1至2個病童被診斷出來,雖然疾病多半源自後天性基因突變,但多在2歲前會發病。

顏秀如醫師表示,臨床上遇到有些家長擔心移植失敗,寧可持續輸血,要提醒的是,幼年型骨髓單核球性白血病光靠輸血無法治癒,最好在診斷的半年內接受骨髓移植、並搭配高劑量化療,治療效果最好;拖延愈久才做移植,身體狀況比較差,那時再做移植恐怕效果就無濟於事了。

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神經與人文社會科學工作坊 成大國際會議廳召開

神經與人文社會科學工作坊 成大國際會議廳召開

記者吳順永/台南報導

由成功大學心智影像研究中心主辦的「神經與人文社會科學工作坊」,2/5上午在成大國際會議廳召開,來自全台各大專院校神經科學與人文社會科學相關領域的學者學員250人熱烈參與,接受為期兩天的專業課程培育。

成大何志欽副校長指出,「神經與人文社會科學工作坊」旨在使一些人文社會科學學者從事功能性磁振造影之研究,以提昇對神經與人文社會科學之相關知識,並順利儘速投入功能性磁振造影的研究領域。更寄望藉由兩天的「神經與人文社會科學工作坊」,把人文社會科學與醫學、工程科學技術做有效的整合。

會中,成功大學戴華教授發表「神經科學的研究倫理」,他說,神經科學的研究對象通常是以人及動物,研究參與者有時得配合研究所使用的儀器特性,在MRI掃瞄室常見的意外傷害,諸如燒傷、聽力受損、或不良反映,應當盡力避免。

他也說,基於「保護參與者的福祉」以及「追求研究互信」,每個fMRI計畫主持人宜在考量研究計畫的執行地點、研究團隊的專業能力、研究參與者的特徵等因素下,事先擬定發現腦影像異常的管理措施:包括研究者的責任、研究參與者的期待、知情同意、研究團隊在影像解讀上的專業訓練、後續追蹤腦影像異常所需付出的經濟成本等等。

其次,政治大學藍庭教授也發表「神經科學與意識」,他對於大多數與意識相關的直覺性判別提出質疑,例如,人的意識中似曾相識的感覺以及無可名狀的直覺感受等,他認為神經科學可以幫助研究者做更準確地描述且更充分地解釋這些現象。

針對腦受損嚴重的植物人的意識程度,藍亭教授認為藉由fMRI的輔助,植物人的意識在腦影像顯示與活動等資料可望進行解讀與分析,特別是植物人的意識狀態有無與多寡,都將是在科學上可參照的訊息回應。

藍亭教授更進一步以fMRI的應用說明其在痛覺研究上的理論貢獻。他說,痛覺與大腦運作的連結以及患者在痛覺感受上的個別差異,都是當前神經科學與認知心理學所關心的議題,在fMRI的協助之下值得投入的人文醫學跨領域研究課題。

台灣師範大學陳學志教授也發表幽默理解與欣賞的腦神經機制、成功大學蒙志成教授則談論與大腦共舞-談認知政治學的前瞻發展。

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越南血癌兒 跨海來台抗癌

越南血癌兒 跨海來台抗癌

(中央社記者陳清芳台北5 日電)來自越南的男嬰罹患罕見血癌,來台灣求醫,獲得慈濟骨髓幹細胞中心協助,在台北榮總成功移植幹細胞,度過排斥感染期。

台北榮民總醫院兒童血液腫瘤科主治醫師顏秀如今天指出,去年2月時,越南的Le小弟弟才3個月大,反覆發燒及血球低下,被診斷為幼年型骨髓單核球性白血病,曾接受過口服及靜脈注射化學治療,效果不佳。

由於越南醫療資源的限制,他的父母在國內外多間醫院尋求協助,最後決定來台接受造血幹細胞移植。

顏秀如指出,Le小弟弟去年7月下旬進行幹細胞移植,已獲得初步成功,將可以回到久違7個多月的家。由於越南檢驗能力相對不足,Le每3個月必須回台灣追蹤檢查脾臟腫大、造血功能復原狀態,讓醫療團隊能確實掌握病況。

Le如今從骨瘦如柴的寶寶,長成白白胖胖的1歲3個月的幼兒,他的父親向榮總醫療團隊表達感謝,透過翻譯表示,在整個過程中,他和妻子很信任榮總的醫療團隊,結果也證明他們是對的,希望台灣的醫療除了可以幫助越南,也可以幫助更多亞洲的人。

台北榮總輸血醫學科主任邱宗傑表示,幼年型骨髓單核球性白血病是一種發生在兒童的骨髓異常增生疾病,相當罕見,台灣每年僅有1到2名病例,如果沒有適當的治療,8至9成的孩子將在5年內死亡,一般的化學治療藥物療效不佳,惟有接受高劑量化學治療加上異體造血幹細胞移植才有機會治癒。

邱宗傑說,大概有3成的病人會復發,一般而言,移植幹細胞,換掉致癌的造血細胞,過了5年都未復發,就算是根治,將來可以過正常的生活。1020205

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維他命C過量 恐增白內障風險

維他命C過量 恐增白內障風險

許多人認為吃維他命C可以預防感冒,不過台南署立醫院醫師提醒,攝取過量維他命C,不但預防感冒沒效,恐怕還會增加白內障或關節炎風險,因此醫師建議,想要身體健康,攝取適量維他命C即可,最好方式還是飲食均衡多運動。

扒開橘子,一口口吃進嘴裡,除了汁多味美,一顆橘子還有約近40毫克維他命C,不過就有醫師提醒,吃維他命C可別過量,因為吃太多,可能增加白內障或關節炎等風險,有害無益醫師表示,維他命C的兒童建議攝取量,每天最多100毫克,成人則是200毫克,吃太多反而對腸胃太刺激,甚至如果攝取過多劑量,像是超過1000毫克,效用更可能大打折扣。

醫師最主要還是提醒,維他命C攝取要適量,從日常的蔬果中,都能攝取新鮮維他命C,想對身體有幫助,其實不用吃過多,適量就可以。(民視新聞顏孜育、林俊明台南報導)

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罕見腫瘤壓食道 誤背痛貼藥布 (圖)

罕見腫瘤壓食道 誤背痛貼藥布 (圖)

台中1名游姓男子(右)因長期背痛,貼滿痠痛藥布卻無法緩解,經X光檢查後才發現原來是罕見腫瘤壓迫食道,術後恢復良好,5日特別向醫師道謝。中央社記者陳靜萍攝  102年2月5日

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非流行季 仍傳腸病毒重症

非流行季 仍傳腸病毒重症

(中央社記者陳清芳台北5日電)衛生署今天公布今年第1例腸病毒重症個案,北部1歲4個月女童,所染的病毒類型並不易造成重症,女童一度昏迷,已康復出院。

衛生署疾病管制局防疫醫師羅一鈞指出,女童感染的是感染克沙奇A6型腸病毒,這也台灣自2008年以來,第1次確認克沙奇A6型腸病毒引發重症的個案。

羅一鈞說,克沙奇A6型腸病毒一般引起輕症,很少數的情形也可能引起重症,特徵是全身會出現較大的水泡型紅疹。

這名1歲4個月大的女童,家在北部,沒有慢性疾病,今年1月上旬發燒、抽搐、意識不清、呼吸衰竭等病徵,經醫院診斷並通報為腸病毒重症個案,

疾管局副局長周志浩說,冬季不是腸病毒的主要流行季,不過台灣氣侯適合腸病毒傳播,全年都有感染的機會,不能掉以輕心。

家長如果發現幼兒有「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、肌抽躍、持續嘔吐、呼吸急促」等腸病毒重症病徵,應儘速送大醫院就醫,以免錯過黃金治療期。

另外,疾管局今天也公布上週新增11例流感併發症確定病例,其中1例是今年迄今最年幼案例,是居住於台北市僅13個月大的男童,狀況穩定,住院治療中。

衛生署副署長林奏延說,目前流感疫情處於中低度的流行,急診病患和病毒檢查均顯示,約10%患者有類流感症狀,將密切監測,一旦比例超過14.3%,將會開設類流感特別門診因應。1020205

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瘦小臉要勤洗臉 手按摩不可少

瘦小臉要勤洗臉 手按摩不可少

愛美女性喜歡追逐「瘦小臉」,瘦小臉的方式很多,現在醫學美容技術進步,除了注射肉毒桿菌、電波拉皮之外,平日民眾也可以透過手部按摩運動,或是勤洗臉讓臉部肌膚緊緻,達到臉部肌肉緊實又有彈性目的,不用花錢,只要靠自己DIY,效果也不錯。

醫師認為,勤洗臉能改善臉部肌膚浮腫,讓毛細孔放大,增加肌肉緊緻富彈性。/>▲ 醫師認為,勤洗臉能改善臉部肌膚浮腫,讓毛細孔放大,增加肌肉緊緻富彈性。

整形外科醫師李瑞田指出,亞洲女性酷愛「瘦小臉」整型風,最主要原因是「大餅臉」容易看起來缺乏立體感,同時五官不夠立體,加上臉部咀嚼肌、頸部橫膜肌這2處缺乏彈性,容易讓臉部呈現老化現象,成為許多女性心中長期夢魘。

目前醫美「瘦小臉」的方式包括注射肉毒桿菌、雷射溶脂、電波拉皮等,都能改善鬆垮肌膚,讓臉部線條更為緊實,使臉型看起來比較小。其中,以注射肉毒桿菌效果最明顯且最安全,注射後2至3周就有會瘦小臉效果,但是必須每半年回診注射,維持小臉的狀態。另外,平時也以透過手部按摩運動,達到緊實臉部肌膚的效果。

【手部按摩運動】

1.消除臉部皺紋:先坐下來,將雙腿平置,並把手肘頂在膝上,然後雙手手掌靠攏弓起呈杯狀,將面部朝下靠在手掌中。接著放鬆頸部肌肉,讓手掌支撐頭部全部重量,接著以手掌托住頭部,以額頭承受手掌的壓力,此步驟可減少臉部皺紋,並避免新皺紋產生。

2.改善臉部浮腫:以手掌蓋住眼部,並將眼部完全遮蓋,且運用頭部的重量來達到平滑眼部浮腫及改善黑眼圈和魚尾紋的效果。此姿勢亦可助放鬆壓力、消除疲勞。另以手掌托住雙頰,然後稍微張開手指間距,露出鼻部,可達到修飾臉頰線條的效果,臉型較圓的人應特別加強此動作。

【洗臉瘦小臉】

洗臉時先用溫水,接著用冷水拍打30秒,再用溫水輕拂,以冷水拍打,採取冷熱交替的洗臉法,能促進血液迴圈,不但能瘦臉,還能排毒,還能使肌膚更有彈性。如果要效果更明顯,可用紗布或毛巾包著冰塊在臉上輕按,但千萬不要讓紗布或毛巾對皮膚有任何磨擦、拉扯,也不要停留在一個地方時間過久,小心傷害臉部肌膚。

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